Медицина: отсутствие координации

18 апреля в Высшей школе экономики прошел научно-практический семинар «Проблемы интеграции оказания медицинской помощи: взгляд российских врачей». Ученые ВШЭ провели исследование уровня взаимодействия между медицинскими учреждениямив России. Оценить работу помогли представители разных отраслей медицины, приглашенные на обсуждение.

За последние несколько десятилетий система здравоохранения в России переходит от интегрированной к дезинтегрированной модели. Это негативно сказывается и на лечении пациентов, и на эффективности финансирования медицинского обслуживания

В здравоохранении взаимодействие между учреждениями имеет немалое значение, поскольку обеспечивает пациенту эффективную помощь.Об исследовании этой сферы деятельности врачебных организаций рассказал на встрече консультант Высшей школы экономики и администрации президента РФ Владимир Шевский. В рамках проведенного исследования было опрошено 1500 врачей Вологодской, Калужской и Томской областей. Опрошенные оценили уровень взаимодействия между участковыми врачами, врачами узких направлений, стационарами и службами скорой помощи.

Большинство ответов показали низкую степень интеграции разных медицинских служб при работе с пациентами. Так, в 20% случаев госпитализации поликлиника даже не знает о том, что больной по тем или иным причинам был помещен в стационар, а служба скорой помощи примерно в половине случаев не уведомляет врачей районных поликлиник о вызове. Подводя итог своему выступлению, Владимир Шевский сделал вывод, что за последние несколько десятилетий система здравоохранения в России переходит от интегрированной к дезинтегрированной модели. Это негативно сказывается и на лечении пациентов, и на эффективности финансирования медицинского обслуживания.

Игорь Шейман

Об исследовании со сходной тематикой рассказал профессор кафедры управления и экономики здравоохранения ВШЭ Игорь Шейман. Ученые провели экспертный опрос, чтобы выявить основные причины фрагментации, и оценили потери системы здравоохранения от недостаточной интеграции. Из-за отсутствия координации между поликлиниками и стационарами часто приходится дублировать диагностические исследования. Это ведет к нерациональному использованию коечного фонда больниц и чрезмерным нагрузкам на стационары. Страдают и пациенты: они не только не могут положиться на единого координатора в лечении, но и часто не могут получить эффективного лечения после выхода из стационара из-за недостаточной осведомленности врачей поликлиник о состоянии их здоровья.

Исследователи и другие участники семинара предложили меры для повышения уровня взаимодействия между службами медицинской помощи. Среди них такие, как подготовка и введение соответствующей нормативной базы, повышение мотивации врачей к сотрудничеству, улучшение компьютеризированной информационной системы.

 

Виктория Носик, студентка второго курса факультета медиакоммуникаций, стажер новостной службы портала ВШЭ

Фото Никиты Бензорука